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注意丨关于疫苗 红枫告诉你这18件事

昨天我们红枫儿科护士长Jennifer通过直播,为宝爸宝妈们讲解了有关疫苗的一系列知识。

 

针对直播中宝爸宝妈们最为关心的问题,我们特意做了回顾及汇总解答,错过直播的家长不用发愁啦~

 

Q

红枫的疫苗来源自哪里?

红枫的疫苗接种计划包括:全程足量的基础免疫及加强免疫,疫苗统一采购自CDC(上海市疾病预防控制中心)



同时,疫苗需要在一定的温度下保存,保存温度被严格控制在2—8度。所有的疫苗在运输、储存过程中,都有严密的冷链系统检测与记录,因此对于疫苗的安全问题不用担心。

 

Q

一、二类疫苗的区别是什么?

这两类疫苗最直观的区别是:社区医院的一类疫苗免费,二类疫苗自费。

 

同时,一类疫苗必须接种。因为我国在1984年由卫生部、教育部等颁发文件,要求儿童在办理入学入托时,必须持符合规定、记录完整的预防接种证;无证或未按规定接种者,必须补种,否则不准入学入托。至2005年颁布《疫苗流通和接种管理条例》,将入学入托检查接种证上升到法律层次。 

 

二类疫苗不属于强制免疫范围,但并不代表这些疫苗不重要哦,可以根据自身身体状况和需求,来选择到底是打还是不打。

 

Q

什么是活疫苗,什么是死疫苗?

活疫苗(减毒活疫苗)是用人工的方法使病原体减毒或从自然界筛选某病原体的无毒株或微毒株所制成的活微生物制剂。

接种后在体内有生长繁殖能力,接近于自然感染,可激发机体对病原的持久免疫力。常见的活疫苗有卡介苗(BCG,结核病)、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗(小儿麻痹症)等。

 

死疫苗(亦称灭活疫苗)是选用免疫原性强的病原微生物,经人工大量培养后,用物理或化学方法将其灭活后制成的疫苗。

这种疫苗已失去毒力,但仍保持其免疫原性。死疫苗进入人体后不能生长繁殖,对人体刺激时间短,要获得强而持久的免疫力,需要多次重复注射。

 

Q

宝宝预防针打国产的好还是进口的好?

无论进口还是国产疫苗,都是受药监局认可的,作用一样,厂家不同,进口的疫苗都是收费的。

  

Q

红枫疫苗接种时间安排是怎样的?

每个国家乃至于同一国家的不同地区,疫苗接种的时间都是不一样的。以中国举例来说,江、浙、沪、北京等地疫苗的排序都不一样。不过宝爸宝妈不用担心,这些时间排序不存在对与错,只是各地根据当地政策的规定在时间、顺序上有所不同罢了。

 

红枫国际妇儿医院主要是根据美国疫苗排序时间进行疫苗接种的,但因为同时也面对中国客人,因此我们的疫苗接种安排也会根据本国国情进行科学、合理的结合,并制定了相应的疫苗套餐。

 

如果需要了解疫苗套餐的详细情况,可以拨打红枫咨询专线【021—61961133转7108】,我们的工作人员会为您做详细解答。

 

同时,鉴于不同地区在疫苗时间安排上有所不同,并不建议宝爸宝妈在同一个地区的多家医院为宝宝注射疫苗哦~这样容易造成宝宝打疫苗时间上的混乱。

 

Q

上海市卫计委于2016年发布了《上海市免疫规划疫苗接种程序表(2016版)》,和2008版相比两个版本的区别是什么?

免疫规划疫苗指由政府免费提供的疫苗,其中部分疫苗有自费产品供选择。不同接种门诊的自费疫苗产品不同,具体详见接种门诊产品公示。

 

最近更新的《上海市免疫规划疫苗接种程序表(2016版)》,和2008版相比有以下变化:

 疫苗种类增加到12,新增了发生水痘疫情时用于应急接种的水痘减毒活疫苗(VarV),以及为本市60岁以上沪籍老年人提供的23价肺炎球菌多糖疫苗(PPV23)。

 

 对脊灰疫苗的免疫程序进行了调整,改为2月龄、3月龄各接种1剂次脊灰灭活疫苗,4月龄、4岁各接种1剂次脊灰减毒活疫苗。

 

上海市免疫规划疫苗接种程序表(2016版)
(点击图片查看大图

 

Q

听说13价肺炎疫苗快要上市,作为二类疫苗到底要不要打?

13价肺炎疫苗属于二类疫苗,这类疫苗不强制接种,因此可以选择不打。

 

但同时,也需要了解到,肺炎球菌疾病是导致全球5岁以下儿童死亡的重要病因之一。如果有条件从宝宝的角度来看,建议最好还是为宝宝进行接种。

 

Q

13价肺炎疫苗的接种流程是什么?

13价肺炎疫苗的推荐接种流程是246个月和1岁半加强针。

 

Q

宝宝还小,且还未接种过13价疫苗第一针,这个接种流程能不能推迟呢?

待13价肺炎疫苗上市后,根据宝宝的月龄可以进行相应补种。需要注意的是疫苗可以延后接种但不能提前接种。

 

如果错过推荐流程年龄:

对于小于12个月的宝宝,需要接种2—3针,每针间隔不少于4周,最后一针于第一针简直不少于8周;

12—23个月的宝宝,需要接种2针,每针间隔不少于8周;

2—5的宝宝,接种一针即可。

 

Q

卡介苗可以补种吗?

根据08年卫生部关于《卡介苗补种有关问题》的批复:

未接种卡介苗的3月龄以下儿童可直接补种;

3月龄—3岁儿童对结核菌素(PPD)试验阴性者可补种;

4岁以上(含4岁)儿童不予补种;

已接种卡介苗的儿童,及时卡痕未形成也不再予以补种。

 

Q

错过了程序表上的接种时间怎么办?提早接种可以吗?

接种程序中所列的接种年(月)龄为可接种相应剂次的最早年(月)龄。

 

迟于该年(月)龄接种不影响免疫效果;但早于该年(月)龄接种则可能影响免疫效果。

 

Q

安排在同一时间的疫苗可以同时接种吗?

可以,原则上每次最多可接种2种注射疫苗和1种口服疫苗,注射疫苗应在不同部位接种。

 

Q

带宝宝去外地,发现那里用的疫苗的厂家和上海不一样,可以在当地打吗?

由不同厂家生产的同品种疫苗,可以互相替换使用。

 

Q

预防接种有哪些禁忌症?

目前,除接种狂犬疫苗外,接种其它任何疫苗都有禁忌症,通常的禁忌症有正在患有严重器官疾病,尤其是处于活动期的疾病;急性感染性疾病正在发热;对疫苗成分过敏等,免疫缺陷儿童不能接种活疫苗。

 

在有明确禁忌症的时候,确实不能接种疫苗,应待患儿病好后再接种。

 

Q

预防接种前是否需要进行常规筛查?

每种疫苗的禁忌不尽相同,并有其特殊禁忌;接种时只能通过询问或简单体检判断一般禁忌,不可能对所有禁忌进行筛查,而且筛查费用昂贵;国际上不推荐接种前对所有禁忌进行常规筛查。

 

Q

接种疫苗就能保证不发病吗?

疫苗均具有一定的保护率,但由于受种者个体的差异,少数人接种后不产生保护作用,仍有可能会发病。另外一种情况为偶合发病,如果接种疫苗时受种者恰好已处在该疫苗所针对疾病的潜伏期,接种后疫苗还未产生保护作用仍会发病。

 

Q

儿童在预防接种前,家长应当注意哪些问题?

家长的作用不容忽视。家长应带孩子到政府部门认定的合格预防接种门诊进行预防接种,在接种前应向接种人员如实提供受种者的健康状况,以便工作人员判断是否可以接种。

 

如发现接种后出现可疑情况,应立即咨询接种工作人员,必要时就医,以便得到及时正确处理。在接种疫苗之前,家长应特别注意孩子儿童有无急性疾病、过敏体质、免疫功能不全、神经系统疾患等情形,并在接种人员的指导下进行接种。



例如,在新生儿接种疫苗前,家长需配合接种人员,做好对新生儿健康状况的问诊和一般健康检查,提供新生儿的健康状况,包括出生时是否足月顺产、出生体重多少,新生儿出生评分情况,有无先天性出生缺陷,是否现患某种疾病等等,以便接种人员正确掌握疫苗接种的禁忌症,并决定是否接种疫苗。

 

Q

哪些情况下宝宝不适宜接种疫苗?

急性疾病:如果家长发现孩子正在发烧,特别是发热在37.6℃以上者,或同时伴有其它明显症状的儿童,应暂缓接种疫苗。孩子康复并经过一段时间调养后再接种疫苗。此外,如果孩子处于某种急性疾病的发病期或恢复期,或处于某种慢性疾病的急性发作期,均应推迟疫苗的接种,待孩子康复以后再接种疫苗。

  过敏体质:个别儿童有过敏体质,容易被家长忽视,有过敏体质的儿童接种疫苗后偶可引起过敏反应,造成发生不良反应的后果。所谓过敏体质,是指儿童反复接触某种物质,容易发生机体过敏反应,出现相应症状,其中以过敏性皮疹最为常见。如果发现过去接种某种疫苗曾发生过敏反应,则应停止接种。

  免疫功能不全:一般认为,儿童免疫功能不全,不仅预防接种后效果较健康人差,而且容易引起不良反应,特别是接种活疫苗时。比较严重的免疫功能不全包括免疫缺陷(例如无/低丙种球蛋白血症)、白血病、淋巴瘤、恶性肿瘤等等。如果儿童容易反复发生细菌或病毒感染,感染后常常伴有发热、皮疹及淋巴结肿大等症状,应怀疑存在免疫功能不全的可能性,接种疫苗时需特别小心。

  神经系统疾患:有神经系统疾患的人接种某些疫苗具有一定的危险性,因此已明确患有神经系统疾患的儿童,例如患有癫痫、脑病、癔症、脑炎后遗症、抽搐或惊厥等疾病,应在医生的指导下,谨慎接种疫苗。


部分解答参考:上海市疾控中心、卫生计生委官网刊文