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冬季出生不久的新生儿护理

新生儿出生后要尽早尽可能多地吸吮妈妈乳房,吸吮越早、吸吮越多,越利于乳汁分泌。不要给孩子喂水。

爸爸也应积极去抱新生儿。早期与孩子的身体接触可以帮助联络感情,即使生后头几小时大家都精疲力尽时,父母也能与孩子建立很好的感情联络。在生后头几天,爸妈要学会喂养、洗澡和给新生儿穿衣,并熟悉他们的行为和声音。



新生儿的内衣应以柔软且易于吸水的棉织品为主,最好不要用化纤或印染织品;衣服的颜色宜浅淡,便于发现污物,并防止染料对新生儿皮肤的刺激;衣服尽量宽松,不妨碍肢体活动且易穿易脱;由于新生儿头部散热较大,气候寒冷或室温较低时应该戴小帽子,同样要柔软舒适。
 
最好的睡姿是仰卧或侧卧,以避免压迫胸肺部,建议在喂养后多采取侧睡,以免溢奶或呛咳造成窒息;在采取仰卧位时,应当经常变换体位; 足月儿因活动力较强,出生头几天可以适当采取俯卧,以利呼吸道分泌物流出,防止呕吐物倒流入气管,但俯卧必须拿去枕头,头侧向一面,此时要有家长在一旁监护。
 
如果有包茎,一般在生后头几天作包皮环切术,但如果阴茎有其他异常,手术应延迟,因为包皮可作整形修补之用。新生儿是否进行包皮环切术还需根据父母的宗教信仰和选择。环切术的主要医学指征是切除过紧的包皮,缓解尿液流出道的梗阻。



在生后头一周内,多数新生儿会出现轻度的皮疹,皮疹常常出现在身体与衣服摩擦的部位——手臂、腿和背部,很少出现在面部。皮疹不需治疗可自行消退。使用洗液、粉剂、香皂和在尿布上垫塑料布都可加重皮疹 。几天后可出现皮肤干燥和脱屑,特别是在腕和踝关节的皮肤褶皱处。
 
新生儿可有几个皮下肿块(皮下脂肪坏死),主要是骨骼的压力破坏一些脂肪组织。这些肿块最常见于头部、面颊和颈部等分娩使用产钳的部位。肿块可能破溃到皮肤表面,流出清亮的黄色液体,一般很快愈合。
 
其他情况均正常的新生儿可能在出生24小时后出现轻度的黄疸(见新生儿和婴儿疾病),如果黄疸出现在生后24小时内应引起特别关注。

新生儿的第一次小便是浓缩的,常常含有称作尿酸盐的化学物质。这种尿酸盐可使尿布粉红色。如果新生儿在生后24小时内没有排尿,医生应查找原因。男孩排尿延迟比较常见,排尿延迟可能是包皮过紧或包皮环切术后阴茎暂时肿胀引起。
 
新生儿的第一次大便是粘稠的墨绿色大便(胎粪)。正常新生儿应在生后24小时内排出胎粪。如果不能排便,可能是肠道内胎粪坚硬栓塞造成,常常作1~2次轻微地灌肠即可解便。出生缺陷可引起严重的梗阻(见出生缺陷)。
 

正常情况下,新生儿在生后头几天体重下降5%~10%,开始进食后,体重很快恢复。

打嗝是婴儿期一种常见的症状。不停地打嗝是因膈肌痉挛,横膈膜连续收缩所致。膈肌运动是受植物神经控制的,孩子出生后一两个月,由于调节横膈膜的植物神经发育尚未完善,当孩子受到轻微刺激,如:吸人冷空气,吸奶太快时,膈肌会突然收缩,引起快速吸气,同时发出“嗝嗝”声。
 
有时孩子打嗝的时间可持续5-10分钟,看起来好像很难受的样子,但是,打嗝本身对孩子的健康并无任何不良影响,不必担心。
 

喂药时还应注意以下几点:
 
①如药液过浓、过苦,可在药液中加适量白糖,以增加口感;
 
②不可将药物与乳汁搅拌后同时喂服,因乳汁中的蛋白质可使许多药物的药效降低;
 
③喂药后要注意观察小儿10分钟左右,以防因药物刺激胃部而发生呕吐;
 
④一定要按医瞩给药,不可随意增减药量和品种。