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新手爸妈如何正确应对新生儿黄疸?

面对新生儿黄疸,很多新手爸妈都是一知半解。今天,我们就从以下几方面跟大家聊一聊这个话题。


新生儿黄疸是新生儿期很常见的情形,正常的足月产宝宝,在出生后的第一周内,有60%会出现黄疸,早产的宝宝则有80%会出现黄疸。因为宝宝的肝脏功能还未发育成熟,轻微的黄疸,是一种正常的现象,但是父母亲还是不能忽视,宝宝黄疸的严重程度,与持续的时间如果太长,可能会影响宝宝的健康,必须提高警觉,谨慎观察。

正常情况下的生理性黄疸

1. 足月儿的黄疸一般在生后2~3天起出现,4~5天为高峰,5~7天消退,最迟不超过2周。黄疸有一定限度,其颜色不会呈金黄色。黄疸主要分布在面部及躯干部,而小腿、前臂、手及足心常无明显的黄疸。

2. 小儿体温正常,食欲好,体重渐增,大便及尿色正常。


异常情况的病理性黄疸

主要包括溶血性黄疸、感染性黄疸、阻塞性黄疸,有以下表现:


  • 黄疸出现过早:足月儿在生后24小时以内,早产儿在48小时以内出现黄疸。


  • 黄疸程度较重:血清胆红素超过同日龄正常儿平均值。


  • 黄疸进展快,即在一天内加深很多。


  • 黄疸持续时间长(足月儿超过2周以上,早产儿超过3周)或黄疸消退后又出现。


  • 黄疸伴有其它异常症状,嗜睡、少动、发热,吃奶不好以及容易尖声哭闹等症状。


如何自己判断宝宝黄疸的轻重?

在自然光线下,观察宝宝皮肤黄染的程度,观察时需要用手指将皮肤按压后抬起。黄疸的发展是有规律的,首先是头面部、眼睛开始发黄,然后慢慢往躯干扩展,接着是发展到四肢,最后是手心脚心。如果仅仅是面部黄染为轻度黄染;躯干部皮肤黄染为中度黄染;用同样的方法观察四肢和手足心,如果也出现黄染,即为重度黄染,应及时到医院检查和治疗。


宝宝如果有黄疸如何处理?

1. 勤喂母乳:母乳不足所可导致黄疸增高,胃肠蠕动减慢,胎便排出减慢,因为胎便里含有很多胆黄素,因为如果胎便不及早排干净,胆黄素就会经过肝肠循环重新吸收到血液里使黄疸增多。因此鼓励妈妈勤母乳喂养,最初3天每天10-12次哺乳。

2. 多让宝宝接触自然光照及晒太阳:自然光中有一定波长的光线可以让胆红素由于光化的反应,而使结构改变,排出体内。因此,可以隔着玻璃窗充分暴露身体皮肤,接受更多阳光照射;注意保护眼睛;根据日照强度,一般10-15分钟变换一次体位,如果阳光过强,时间应酌减,不要让皮肤晒到红以免晒伤。

3.  注意观察:胎黄婴儿的全身症候,有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安等症状。

4.  注意清洁:婴儿皮肤、脐部及臀部保持清洁,防止破损感染。

 5.  如果黄疸为病理性黄疸,则就需要蓝光治疗了,光照疗法被认为是一种非常安全有效的方法。具体方法是让宝宝脱光衣服躺在婴儿床里(眼睛需要遮蔽)放在蓝色的荧光灯下照射。这种方法通常可以使黄疸减退,因为蓝光能把胆红素转变成一种更容易通过宝宝的尿液排出体外的东西。光疗时宝宝的大便可能会变稀,变成绿色,以及皮肤可能出现红疹,这是正常的,停止治疗后就会消失。



黄疸会对宝宝健康有什么影响?

在大多数情况下,出现黄疸是不用担心的。

但是,如果宝宝的胆红素水平太高,没有采取任何治疗措施控制黄疸,且胆红素水平呈持续升高的趋势,可能会对宝宝的神经系统造成永久性伤害。极少数黄疸发展快的的新生宝宝导致宝宝耳聋,视网膜病变,发育迟缓。


因此我们提醒新手爸妈:在面对新生儿黄疸时切不可麻痹大意,一定要科学喂养及护理,及时就医。